A hasnyálmirigy gyulladás lehetséges szövődményei Súlyos hasnyálmirigy gyulladás esetén előfordulhat, hogy műtétileg el kell távolítani ennek a szervnek egy részét, aminek következtében már az nem tudja teljes mértékben elvégezni a feladatát, ez pedig több szövődményt is eredményezhet. Emésztési zavarok Amennyiben a hasnyálmirigy nem tud elegendő mennyiségben emésztő enzimet termelni, akkor olyan emésztési zavarok léphetnek fel, mint például a puffadás, vagy a hasmenés, mivel a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontása elégtelenné válik, és így nem tudnak felszívódni. Az érintettek veszítenek a súlyukból, és hiánytünetek lépnek fel. Ilyen esetben a hiányzó emésztőenzimeket speciális készítményekkel tudják pótolni az érintettek, melyeket étkezés során kell bevenniük. Ezek adagolását mindig egyedileg kell beállítani, ugyanis a hasnyálmirigy megmaradt funkciói, és az élelmiszerek fajtái határozzák meg a pontos dózist. Továbbá szinte mindig szükséges a zsírban oldódó vitaminok pótlására, hiszen azok felszívódása is zavart szenvedhet a zsíremésztés zavar miatt.
A hasnyálmirigy szekrétuma alapvetően szükséges a táplálék feldolgozásához, hiányában táplálkozási zavar jön létre. Az emésztőenzimek a mirigyek sejtjeiből (acinusok) szabadulnak fel, és különböző csatornácskákon folynak be a hasnyálmirigy kivezető csövébe. Ez az Oddi-féle záróizom előtt csatlakozik a közös epevezetékhez, majd mindkettő a nyombélbe ömlik. A hasnyálmirigy által termelt enzimek a fehérjéket, a szénhidrátokat és a zsírokat emésztik. A fehérjebontó enzimek (amelyek a fehérjéket a szervezet számára felhasználható méretűvé hasítják) inaktív formában választódnak ki. Csak akkor válnak működőképessé, amikor elérik a tápcsatornát. Ezen kívül a hasnyálmirigy nagy mennyiségben termel még nátrium-bikarbonátot, ami a gyomorból érkező sav semlegesítésével védi a nyombelet. Állománya túlbiztosított, emésztési zavar csak akkor jön létre, ha a szövet 90%-a tönkremegy, ugyanis a pankreász állományának mintegy 90%-a áll az külső elválasztású (exokrin) mirigyek, (szervek) szolgálatában, és az állomány csak mintegy 10%-át alkotják az endokrin funkciójú (belső elválasztású) Langerhans-szigetek, kötőszövetek, és erek.
Jelentős amiláz-emelkedéssel járhat, pl. a gyorsan gyógyuló, ödémás akut hasnyálmirigy-gyulladás, míg súlyos hasnyálmirigy-elhalással járó esetekben az amiláz értéke akár normális is lehet. Különösen idős korban klinikai tüneteket alig okozó súlyos lefolyású esetek sem ritkák. Ultrahangvizsgálattal és/vagy CT-vizsgálattal pedig kimutathatók a hasnyálmirigy alaki eltérései, ami megerősíti a diagnózist. Kezelés A betegség kezelése a szervezet gyógyulási folyamatainak támogatását jelenti. A hasnyálmirigyet tehermentesíteni kell, így rövid koplalás, intravénás táplálás, folyadék- és elektrolitpótlás, illetve fájdalomcsillapítás szükséges. A súlyos eseteket kivéve néhány nap alatt szövődménymentesen gyógyulhat a betegség. Az ismert okok, mint az alkohol, gyógyszer kiiktatása természetesen gyorsítja a gyógyulási folyamatot. Ha epekövesség áll a háttérben, annak eltávolítása indokolt. Súlyos, elhalással járó esetek kezelése intenzív ellátást igényel, mivel a betegség lefolyása során bármikor felléphetnek az életet veszélyeztető egyéb szövődmények is.
Belgyógyászat kategória Tisztelt Cím! Szeretném megkérdezni, hogy a hasnyálmirigy gyulladás utáni gyomorszondás táplálás után(6. hét), milyen Fresubin ivótápszert ajánl a súlyvesztés megakadályozására. Alkalmazható -e a Fresubin 2 kcal Drink nevezetű ital vagy a Fresubin energy Drink nevezetű, vagy esetleg mást ajánl? Kedves Uram! Én ilyen esetben semmilyen tejet és más állati fehérjét tartalmazó tápszert nem alkalmaznék mint természetes gyógymódokkal foglalkozó belgyógyász szakorvos. A gyulladások ezen formája egy nagyon komoly figyelmeztetés, hogy a táplálkozást alapjaiban újra kell gondolni. A betegség súlyossága nem teszi lehetővé, hogy így levelezve én ebbe beleavatkozzak. Leghelyesebb, ha követi a gondozó orvosainak az instrukcióit, mert ők azért tudnak felelősséget vállalni, amit tesznek. Ha pedig az akut fázis után engem felkeres, akkor igyekszem én is ezt tenni a saját területemen, de a megalapozott tanács adásához nem elegendő a levelezéssel adható információ. üdvözli Tamasi dr. Tisztelt Mónika!
A heveny hasnyálmirigy-gyulladásra az 1980-as évek óta használatos a betegség súlyosságára is utaló elnevezés - akut ödémás és az akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás. Az egyikre a sejtközötti vizenyő (ödéma), míg a másikra a nagyfokú sejtelhalás jellemző. Tünetek, panaszok Heveny hasnyálmirigy-gyulladás esetén csaknem mindig felhasi, a középvonalban közvetlenül a szegycsont (sternum) alatt jelentkező súlyos mélyről jövő fájdalom alakul ki. Néha az alhasban érezhető először. Rendszerint hirtelen kezdődik, és perceken belül eléri a maximális erősségét. A fájdalom állandó, nagyfokú, éles, és napokig fennáll. A fájdalom később az egész hasra kiterjed, majd később a hátba, derékba sugározhat. Gyakran még a nagy adagban adott kábító fájdalomcsillapító injekció sem hoz teljes enyhülést. Köhögés, hirtelen mozdulat vagy mély légvétel tovább rontja a helyzetet. Egyenesen ülve, vagy előre hajolva csökkenhet valamelyest a kín. A kialakuló hányinger, hányás a fájdalmat nem enyhíti. Előfordulhat láz, sárgaság is.
Súlyos hasnyálmirigy gyulladás esetén továbbá erősen ajánlott a gyógyulást követően legalább 6-12 hónapig teljes mértékben kerülni az alkoholfogyasztást. Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki ismét ez a betegség, nagyon fontos, hogy kerüljük a kiváltó okokat. Ha például epekövek okozták a gyulladást, akkor azokat mindenféleképp el kell távolítani.
A hasnyálmirigy az emésztőrendszerben kettős, igen fontos feladatot lát el, ezért nagyon vigyáznunk kell rá. Főbb betegségei a gyulladásos, és a daganatos kórképek, amiket megfelelő életmóddal elkerülhetünk. A gyomor mögött elhelyezkedő, 10-15 cm hosszú, nagyjából 100 gramm tömegű mirigy fő feladata az enzim- és hormontermelés. Hormonjai a cukor anyagcserét szabályozzák, enzimjei a táplálékkal elfogyasztott fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztésében vesznek részt. Sajnos, leginkább csak akkor vesszük észre, hogy van ilyen szervünk, amikor már nagy a baj: rendellenes működését rohamos fogyás, elviselhetetlen hasfájás, hátba sugárzó fájdalom, és sárgaság jelzi. Nem csak begyulladhat, de akár daganat is kialakulhat a hasnyálmirigyben. Hasnyálmirigy akut gyulladása Az akut gyulladást 80 százalékban epekő okozza, de a mértéktelen alkoholfogyasztás is szerepet játszik kialakulásában, így nem csoda, hogy kétszer több férfi betegedik meg hasnyálmirigy-gyulladásban. A hasnyálmirigy akut gyulladása mindenképpen kórházi kezelést igényel, az Oddi-záróizom területén elakadó epekő miatt az elfolyni képtelen emésztőnedvek ugyanis a hasnyálmirigy sejtjeit kezdik felemészteni, ez bevérzéssel vagy akár elhalással is járhat, az elpusztult szövet helyén pedig könnyen ciszta keletkezhet.